Febre Amarela

Febre amarela

Febre amarela é uma doença infecciosa causada por um tipo de vírus chamado flavivírus, cujo reservatório natural são os primatas não-humanos (macacos) que habitam as florestas tropicais. Existem dois tipos de febre amarela: a silvestre, transmitida pela picada do mosquito Haemagogus, e a urbana transmitida pela picada do Aedes aegypti, o mesmo que transmite à dengue e que foi reintroduzido no Brasil na década de 1970. Embora os vetores sejam diferentes, o vírus e a evolução da doença são absolutamente iguais.

A febre amarela não é transmitida de uma pessoa para a outra. A transmissão do vírus ocorre quando o mosquito pica uma pessoa ou primata (macaco) infectado, normalmente em regiões de floresta e cerrado, e depois pica uma pessoa saudável que não tenha tomado a vacina. A forma urbana já foi erradicada. O último caso de que se tem notícia ocorreu em 1942, no Acre, mas pode acontecer novo surto se a pessoa infectada pela forma silvestre da doença retornar para áreas de cidades onde exista o mosquito da dengue que prolifera nas cercanias das residências e ataca durante o dia.
Sintomas

Os principais sintomas da febre amarela - febre alta, mal-estar, dor de cabeça, dor muscular muito forte, cansaço, calafrios, vômito e diarréia aparecem, em geral, de três a seis dias após a picada (período de incubação). Aproximadamente metade dos casos da doença evolui bem. Os outros 15% podem apresentar, além dos já citados, sintomas graves como icterícia, hemorragias, comprometimento dos rins (anúria), fígado (hepatite e coma hepático), pulmão e problemas cardíacos que podem levar à morte. Uma vez recuperado, o paciente não apresenta seqüelas.


Diagnóstico

Como os sintomas da febre amarela são muito parecidos com os da dengue e da malária, o diagnóstico preciso é indispensável e deve ser confirmado por exames laboratoriais específicos, a fim de evitar o risco de epidemia em áreas urbanas, onde o vírus pode ser transmitido pelo mosquito da dengue.


Tratamento

Doente com febre amarela precisa de suporte hospitalar para evitar que o quadro evolua com maior gravidade. Não existem medicamentos específicos para combater a doença. Basicamente, o tratamento consiste em hidratação e uso de antitérmicos que não contenham ácido acetilsalicílico.
Casos mais graves podem requerer diálise e transfusão de sangue.


Vacinação

Existe vacina eficaz contra a febre amarela, que deve ser renovada a cada dez anos. Nas áreas de risco, a vacinação deve ser feita a partir dos seis meses de vida. De maneira geral, a partir dos nove meses, a vacina deveria ser recomendada para as demais pessoas, uma vez que existe a possibilidade de novos surtos da doença caso uma pessoa infectada pela febre amarela silvestre retorne para regiões mais povoadas onde exista o mosquito Aedes aegypti.

A vacinação é recomendada, especialmente, aos viajantes que se dirigem para localidades como zonas de florestas e cerrados, e, deve ser tomada dez dias antes da viagem para que o organismo possa produzir os anticorpos necessários.



Recomendações

· Vacine-se contra febre amarela pelo menos dez dias antes de viajar para áreas de risco e não se esqueça das doses de reforço que devem ser repetidas a cada dez anos;

· Use sempre que possível calças e camisas que cubram a maior parte do corpo;

· Aplique repelente sistematicamente. Não se esqueça de passá-lo também na nuca e nas orelhas. Repita a aplicação a cada quatro horas, ou a cada duas horas se tiver transpirado muito;
· Não se esqueça de reaplicar o repelente toda a vez que molhar o corpo ou entrar na água;

· Use mosqueteiro, quando for dormir nas áreas de risco,

· Procure informar-se sobre os lugares para os quais vai viajar e consulte um médico ou os núcleos de atendimento ao viajante para esclarecimentos sobre cuidados preventivos;

· Erradicar o mosquito transmissor da febre amarela é impossível, mas combater o mosquito da dengue nas cidades é uma medida de extrema importância para evitar surtos de febre amarela nas áreas urbanas. Não se descuide das normas básicas de prevenção.

2 comentários:

Deniosn disse...

Boa tarde, Dr.

Meu filho esta com 17 meses e está com 79 cm, gostaria de saber se isto é normal, pois todas crianças da idade dele parece ser maior. E outra pergunta é o que fazer para criança voltar a comer normal, pois já faz 3 dias q ele só quer mamar no peito e mais nada.

Obrigado pela atenção

Rogerio Miranda disse...

esse comentário não tem nada a ver com o post, é mais um pedido de ajuda.

estou peregrinando pela rede pra ver se consigo alguém que posa me ajudar. Se vc puder me ajudar, serei grato.

Como pai quero me preocupo demais com meu filho e pode parecer besteira, mas esses mitos estão me fazendo mal.
Meu nome é Rogerio Miranda, moro no Rio de Janeiro, tenho 35 anos, engenheiro. Minha esposa, Cristiane, tem 34, dentista. Ela tem um filho do primeiro casamento, Gabriel de 11 anos e temos um lindo e maravilhoso filhinho que faz 2 anos semana que vem, dia 5 de maio.

Por vários fatores estamos morando na casa dos meus sogros. E é aí que começam os problemas. Falta de limites, falta de horários, de rotina, o almoço do miguel é dado com as pessoas correndo atrás dele pela casa. Mas o que mais me consome é o: "vai colocar o chinelo menino". Na casa temos o chamado piso frio por toda a casa. Não faço questão que Miguel fique o dia inteiro descalço. Não! Não faço! Mas também que ele fique o dia inteiro calçado quando ele não quer ficar calçado, também não é de meu agrado. Quando a vó vê ele descalço, fala que ele é feio, que não quer saber dele, pra ele colocar o chinelo senão ele ficará gripado. Aí pra mim tem 2 problemas: chamar ele de feio (denegrir, tirar a autoconfiança dele) e mentir, colocando medo nele dizendo que vai ficar gripado (que já foi provado por A+B que uma coisa não implica na outra).

A mãe está junto com a avó. Acha que faz mal mesmo, que não pode ficar no chão gelado. Então limitam as ações dele por ele estar descalço. Não deixam ele sair do sofá ou da cama quando está descalço, só se colocar o sapato ou chinelo. Ora, se ele quer ficar descalço, que fique! Deixa ele brincar um pouco e daqui a pouco tenta de novo colocar o chinelo nele.

Isso está afetando até a minha relação com minha esposa, pois sou radicalmente contra isso, limitar o garoto por estar descalço. Não sou contra que ele fique calçao. mas se ele quer correr pela casa sem o chinelo ou meia, que corra!!!

Desculpe escrever tanto, mas vc não tem idéia como esta o clima lá em casa por causa disso. Tá virando uma guerra!!!

Afinal, qual (is) o(s) risco(s) de se ficar descalço. Vc fica fraco? Morre? Tosse? Fica resfriado? Caso tenha um rinite isso pode piorar a rinite? Pode dar dor no pe´? Deixar o pé torto? Artrite? Osteoporose? Dor de barriga?

Qual o problema de se ficar descalço?

Poderia me dar uma luz!

Parabéns pelo blog

Atenciosamente

Rogerio Miranda